Consumo materno di ultra
ObbiettivoÈ stato valutato se l’assunzione materna di cibo ultra-processato durante la pregravidanza e durante il periodo di educazione del bambino sia associata al rischio di sovrappeso o obesità nella prole durante l’infanzia e l’adolescenza.
ProgettoStudio prospettico di coorte basato sulla popolazione.
CollocamentoIl Nurses' Health Study II (NHSII) e il Growing Up Today Study (GUTS I e II) negli Stati Uniti.
Partecipanti19.958 coppie madre-figlio (45% ragazzi, di età compresa tra 7 e 17 anni al momento dell'arruolamento nello studio) con un follow-up mediano di 4 anni (intervallo interquartile 2-5 anni) fino all'età di 18 anni o all'insorgenza di sovrappeso o obesità, incluso un sottocampione di 2925 coppie madre-bambino con informazioni sulla dieta perigravidanza.
Principali misure di esitoSono stati utilizzati modelli logaritmici binomiali multivariabili con equazioni di stima generalizzate e una struttura di correlazione intercambiabile per tenere conto delle correlazioni tra fratelli e per stimare il rischio relativo di sovrappeso o obesità nella prole definito dall'International Obesity Task Force.
Risultati 2471 (12,4%) figli hanno sviluppato sovrappeso o obesità nell'intera coorte analitica. Dopo aver aggiustato i fattori di rischio materni stabiliti e l’assunzione di alimenti ultra-processati da parte della prole, l’attività fisica e il tempo sedentario, il consumo materno di alimenti ultra-processati durante il periodo di allevamento dei figli è stato associato a sovrappeso o obesità nella prole, con un rischio più elevato del 26% il gruppo con il più alto consumo materno di alimenti ultra-processati (gruppo 5) rispetto al gruppo con il consumo più basso (gruppo 1; rischio relativo 1,26, intervallo di confidenza al 95% da 1,08 a 1,47, P per trend <0,001). Nel sottocampione con informazioni sulla dieta perigravidanza, sebbene i tassi fossero più alti, l'assunzione di alimenti ultra-processati durante la gravidanza non era significativamente associata a un aumento del rischio di sovrappeso o obesità nella prole (n = 845 (28,9%); gruppo 5 vs gruppo 1: rischio relativo 1,17, intervallo di confidenza al 95% da 0,89 a 1,53, trend positivo P=0,07). Queste associazioni non sono state modificate dall’età, dal sesso, dal peso alla nascita e dall’età gestazionale della prole o dal peso corporeo della madre.
Conclusioni Il consumo materno di alimenti ultra-processati durante il periodo di allevamento dei figli è stato associato ad un aumento del rischio di sovrappeso o obesità nella prole, indipendentemente dai fattori di rischio legati allo stile di vita della madre e della prole. Sono necessari ulteriori studi per confermare questi risultati e per comprendere i meccanismi biologici sottostanti e i determinanti ambientali. Questi dati supportano l’importanza di affinare le raccomandazioni dietetiche e lo sviluppo di programmi per migliorare la nutrizione delle donne in età riproduttiva per promuovere la salute della prole.
L’obesità infantile sta aumentando a ritmi allarmanti negli Stati Uniti.12 Secondo il National Center for Health Statistics e il National Health and Nutrition Examination Surveys, la prevalenza di sovrappeso, obesità e obesità grave tra i bambini e i giovani di età compresa tra 2 e 19 anni è aumentata a un ritmo allarmante. aumentato dal 10,2%, 5,2% e 1,0% nel 1971-74 al 16,1%, 19,3% e 6,1% nel 2017-18, rispettivamente.1 L'obesità infantile aumenta il rischio di gravi malattie croniche come malattie cardiovascolari,3 diabete, e cancro,4 e morte prematura.5 Uno dei potenziali fattori che contribuiscono all’epidemia di obesità tra i bambini e i giovani è la malsana dieta di tipo occidentale, caratterizzata da un aumento del consumo di alimenti ultra-processati, che costituisce più della metà dell’intero apporto energetico tra i giovani. persone e adulti negli Stati Uniti.67
Gli alimenti ultra-processati sono prodotti estremamente appetibili, ad alto contenuto energetico, convenienti e stabili a scaffale, realizzati con ingredienti raffinati e poco costosi utilizzando una serie di processi industriali.8 Gli alimenti ultra-processati contengono vari tipi di additivi, inclusi stabilizzanti, aromi artificiali e coloranti artificiali. , e contengono pochi, se non nessuno, ingredienti alimentari integrali.89 Inoltre, gli alimenti ultra-processati generalmente hanno un contenuto più elevato di zuccheri, sodio e grassi saturi rispetto agli alimenti meno trasformati.89 Prove coerenti hanno collegato l'assunzione di alimenti ultra-processati all'eccesso di grasso corporeo. , sovrappeso e obesità negli adulti101112 e nei bambini.1314 Poiché lo sviluppo dell'obesità può essere attribuito all'influenza combinata della predisposizione genetica e dei fattori ambientali,15 la dieta materna potrebbe influenzare la predisposizione della prole all'obesità e alla scelta della dieta.161718 Mentre Strohmaier e colleghi e Chen e colleghi hanno collegato una dieta sana in gravidanza a un rischio ridotto di obesità nei bambini,1718 Dhana e colleghi hanno dimostrato che uno stile di vita materno più sano durante l'infanzia e l'adolescenza della prole era associato a un minor rischio di obesità nella prole.16 Tuttavia, l'impatto specifico dell'ultra dieta materna -Il consumo di alimenti trasformati durante questi due periodi critici sul peso corporeo della prole rimane sconosciuto.